Знакомство с врачом.
Регина Фаттахова окончила Оренбургский государственный медицинский университет в 2020 году. Сейчас является ординатором второго года на кафедре госпитальной терапии. В этом году оканчивает Башкирский государственный медицинский университет.
В 2020 году, после окончания университета, Регина Фаттахова устроилась участковым терапевтом в поликлинику № 2 города Салавата. С начала 2024 года замещала заведующего терапевтическим отделением Гузель Байбулатову. В декабре прошлого года, когда она ушла на заслуженный отдых, Регине Фаттаховой предложили занять ее место.
— Мечтала стать полицейским, пожарным, то есть выбрать для себя профессию, где носят форму. В итоге выбрала белую форму, — делится Регина Фаттахова. — Я родом из Ишимбая, но работаю в Салавате. Нравится: люблю как пациентов, так и коллег — у нас замечательный коллектив.
Обследования важны.
Чтобы предупредить заболевание или выявить его на ранней стадии, нужно периодически проходить обследования. Речь идет о профессиональных медицинских осмотрах и диспансеризации (ДВН), которые можно пройти в Центре медицинской профилактики (ул. Островского, 2).
Языком цифр.
В нашем городе — около 4 000 человек с онкологическими заболеваниями.
Из них за 2024 год впервые было выявлено 524 новых случая, 25% из них — при проведении профилактических осмотров и диспансеризации.
В настоящее время на первом месте по числу онкологических больных — рак легких, на втором — рак молочной железы.
— Желательно, чтобы пациент посещал медицинское учреждение раз в год, даже если он не входит в перечень по диспансеризации. К тому же есть еще и профосмотры. Если пациент озвучит жалобу, мы обязательно проведем обследование. Врач никогда не откажет, мотивируя тем, что пациент не проходит по годам и ему следует прийти позже. Самая главная задача пациента — попасть к врачу и рассказать о своих беспокойствах, жалобах, недугах, — объясняет Регина Фаттахова.
При обследовании врачи обращают внимание на все результаты анализов, ведь именно они помогают выявить заболевание на ранних стадиях, становятся основанием для направления пациента на дообследование.
— Для чего нужна поликлиника? Мы должны и лечить, и заниматься профилактикой. Бывают случаи, когда пациент не приходит за результатами анализов. Но мы всё равно всех отслеживаем. Например, одного пациента мы искали три месяца. Оказывается, уехал в другой город. Нашли родных, связались, вернули в Салават, отправили на колоноскопию, где обнаружили рак сигмовидной кишки II стадии, — делится врач.
Список врачей и обследований во время диспансеризации будет индивидуальным: всё зависит от состояния здоровья, возраста, наличия ранее диагностированных болезней. Всего в рамках обследования нужно будет посетить несколько кабинетов: пройти анкетирование, сдать кровь и кал на скрытую кровь, сделать электрокардиографию и флюорографию, измерить внутриглазное давление, а женщинам еще попасть на прием к маммологу и акушеру.
— Маммография — эффективный метод, который позволяет выявить рак молочной железы на ранней стадии. Если что-то находят, то направляют на дообследование — УЗИ молочных желез и консультацию онколога. Кал на скрытую кровь помогает выявить раннюю стадию рака кишечника. Также женщинам важно периодически обращаться к акушеру: любой гормональный сбой дает о себе знать, а обследование поможет вовремя определить кисты, фиброаденомы, рак шейки матки. Важно проходить и флюорографию: обследование может выявить не только хронические заболевания и туберкулез, но и рак легких, — поясняет Регина Фаттахова.
Диагноз – не приговор.
Обследование пройдено, но его результаты говорят о том, что в организме есть проблема. Важно понимать, что это не приговор! Проводится дообследование, и пациент со всеми результатами анализов направляется к онкологам.
— На втором этаже Городской больницы Салавата (ул. Губкина, № 21а) работает онкологическое отделение — это Центр амбулаторной онкологической помощи. Раньше он относился к городу, сейчас — филиал Республиканского клинического онкологического диспансера Уфы. В центре работают два онколога, но уже с февраля к работе приступят еще два врача, — поделилась Регина Фаттахова.
Если ранее салаватцам нужно было ездить на лечение в Уфу, то сейчас они лечатся в родном городе, а дома, как говорится, и стены лечат.
— Эмоциональный фон наших онкологических пациентов не нарушается. Да и химиотерапевт Дмитрий Казанцев лечит, общается, поддерживает их, как родных людей. Отмечу, в Уфу отправляют каждого пациента вне зависимости от того, на какой стадии находится заболевание, чтобы проводить дополнительные исследования: МРТ, ПЭТ и другие. Если в Уфе пишут, что пациент не нуждается в какой-то специфической терапии, то каждые три месяца вызываем его на обследование, — говорит Регина Фаттахова.
Если болезнь была диагностирована поздно, у пациента множественные метастазы, важно обеспечить ему паллиативный уход, улучшающий качество жизни и облегчающий страдания. В Городской больнице для этого создано паллиативное отделение.
Рак молодеет.
Если ранее люди сталкивались с онкологией в возрасте от 50 лет и старше, то теперь — до 20 лет. Поэтому врачи делают акцент на том, чтобы вовремя диагностировать заболевание.
По словам Регины Фаттаховой, рак на ранних стадиях успешно лечится.
— Все пациенты западают в душу. Когда начала работать в качестве заведующего, мне рекомендовали не принимать всё близко к сердцу. Не получается. Если работаю с одним пациентом, я не хочу, чтобы меня отвлекали: уходит ракурс внимания, и я могу что-то забыть, — делится Регина Фаттахова. — Внимание к каждому пациенту очень важно и ценно, поэтому будет лучше, если другие пациенты не станут заглядывать в кабинет со словами: «Я только спросить». Мы не черствые, просто занимаемся одним пациентом и погружаемся в него. Особенно в таких тяжелых ситуациях. Воспринимаем каждого, как родного, сопровождаем его и следим за динамикой.
К работе подключен психотерапевт.
Рак — не приговор, но зачастую поставленный диагноз выбивает почву из-под ног. Да, полное выздоровление, особенно если начать лечение как можно раньше, абсолютно реально. Но не все настраивают себя на борьбу и лечение, есть те, кто впадает в депрессию. Если врачи замечают нестабильный эмоциональный фон у пациента, то отправляют его к клиническому психологу, который помогает справиться с полученной информацией и психологически готовит к лечению. К работе также подключают родных и близких.
О снижении рисков.
Чтобы избежать диагноза «Онкология», нужно исключить факторы риска и соблюдать здоровый образ жизни.
В первую очередь, отказаться от курения, которое вызывает около 15 различных видов рака, включая рак полости рта, рак легких, печени, желудка, кишечника, яичников и может привести к некоторым видам лейкемии.
Во-вторых, исключить алкоголь: даже умеренное употребление спиртных напитков увеличивает риск развития рака полости рта, глотки, гортани, пищевода, кишечника, молочной железы, печени и кишечника.
В-третьих, следует правильно питаться. По словам Регины Фаттаховой, питание с высоким содержанием красного мяса, соленых продуктов, полуфабрикатов, низким содержанием фруктов и овощей вызывает риск развития рака кишечника, носоглотки и желудка.
— Основной упор — на белок: курица, яйца, индейка, орехи, рыба. Важно включать в рацион рыбу. Омега-3, которая в ней содержится, снижает холестерин, а это профилактика не только рака, но и сердечно-сосудистых патологий, таких как инсульты и инфаркты, — говорит врач. — Ешьте много зелени и овощей.
В-четвертых, не забывайте о физической активности. Ежедневные занятия помогают снизить риск возникновения рака кишечника, молочной железы, матки, яичников, поджелудочной железы, пищевода, почек, печени, простаты и желчного пузыря.
— Малоподвижный образ жизни может привести к застою желчи: могут появляться эрозии, затем — язвы, а длительные язвы могут привести к раку желудка, при котором у человека ничего не болит, — уточняет врач.
В-пятых, откажитесь от чрезмерного принятия солнечных ванн: есть риск развития рака кожи, меланом и других злокачественных новообразований кожи.
— В этом плане наши участковые тоже хорошо отрабатывают. Во время приема осматривают пациента, если надо, по пояс раздевают — буквально осматривают все видимые участки тела. В случае необходимости отправляем пациентов в Кожно-венерологический диспансер, а оттуда — к онкологам, — поясняет Регина Фаттахова.
В-шестых, к раку могут привести различные инфекции. Оказывается, некоторые хронические вирусные и бактериальные инфекции становятся причиной 16% всех случаев рака. Например, рак печени и шейки матки связан с инфицированием вирусом гепатита B и вирусом папилломы человека.
— Чем дышим, что кушаем, какой образ жизни ведем, наше психологическое состояние — на организм влияет множество факторов. Мы сейчас живем в непростое время. Надо беречь себя, вовремя отдыхать и питаться. Да, не всегда получается, но надо стараться. Помните, медицина не стоит на месте. Относитесь к своему телу с любовью и заботой, старайтесь питаться полезными продуктами, минимизируйте вредные привычки, стресс, занимайтесь спортом. Всё это является отличной профилактикой онкологических заболеваний. Залог здоровья — правильное питание, физическая активность, периодические осмотры, — подытожила Регина Фаттахова.
Фото: Алёна Бизикина/газета «Выбор».